home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ HPAVC / HPAVC CD-ROM.iso / CYBR150.ZIP / CYBERCOM.150 / REGFORM.GER < prev    next >
Text File  |  1995-11-14  |  4KB  |  79 lines
  1.  
  2.  REGISTRIERUNG
  3.  -------------
  4.  
  5.  CyberCom v1.50
  6.  Copyright (C) 1995, Megalomania Software
  7.  
  8.  
  9.  (Registrierung in Deutschland)
  10.                                 
  11.  
  12.  DIDDI'S DEN DARMSTADT
  13.  Karlstrasse 59
  14.  64285 Darmstadt
  15.  Deutschland/Germany
  16.  Tel:  +49-6151-26438
  17.  Fax:  +49-6151-151436
  18.  Box:  +49-6151-26422   28.8k vFC
  19.        +49-6151-282622  64.0 ISDN
  20.        +49-6151-282623  64.0 ISDN
  21.  
  22.  WIE KOENNEN SIE SICH REGISTRIEREN LASSEN:
  23.  
  24.  - Wenn Sie in Deutschland wohnen fuellen Sie bitte dieses Formular komplett
  25.    aus uns senden es zusammen mit Scheck/Bargeld an die angegebene Adresse.
  26.  
  27.    Selbstverstaendlich koennen Sie sich auch direkt in DIDDI'S DEN DARMSTADT
  28.    online registrieren lassen. Bitte benutzen Sie den Login Namen: GAST.
  29.    Das entsprechende Bestellmenu finden Sie im Support Bereich.
  30.  
  31.  - Sobald wir Ihre Registrierung erhalten und ueberprueft haben, wird Ihnen
  32.    der Registrierungsschluessel, der alle Funktionen der Vollversion
  33.    aktiviert zugesandt.
  34.  
  35.  
  36.  
  37.   CYBERCOM v1.50 - REGISTRIERUNGSFORMULAR:
  38.  
  39.     Persoenliche Angaben                                                      
  40.    
  41.   Firma/Abteilung ________________________________________ (wenn vorhanden)  
  42.                                                                              
  43.   Mailbox ________________________________________________ (wenn vorhanden)  
  44.                                                                              
  45.   Name _____________________________________________ (Vorname, Nachnahme)    
  46.                                                                              
  47.   Telefon: (_______) - ________         Mailboxnummer: (_______) - ________  
  48.                                                                              
  49.   Fax    : (_______) - ________                        (_______) - ________  
  50.                                                                              
  51.   Strasse _________________________________________________________________   
  52.                                                                              
  53.   PLZ ___________ Stadt __________________________________________________   
  54.                                                                              
  55.   Fido Adresse: 2:_____/_____.____ InterNet Adresse: _____________________   
  56.                                                                              
  57.                                                                              
  58.  
  59.     Angaben zur Zahlungsart                                                  
  60.                                                                              
  61.        [_] Eurocheque     [_] Cash     [_] VISA     [_] DINERS CLUB          
  62.                                                                              
  63.      Anzahl        Stueckpreis                                                
  64.        1           DM 79.00                                                  
  65.      2 - 9         DM 69.00     BESTELLUNG:                                  
  66.     10 - 24        DM 65.00                                                  
  67.     25 - 49        DM 62.00     Stueckzahl: ______ * DM _____ =  DM ______    
  68.     50 - 99        DM 60.00                                                  
  69.    100 - 149       DM 57.00                     Gesamtbetrag =  DM           
  70.    150 - 199       DM 54.00                                        ======    
  71.                                                                              
  72.                                                                              
  73.     Kartennummer:  _________________________________ Gueltig bis: __________  
  74.                                                                              
  75.     Karteninhaber: ________________________________________________________  
  76.                                                                              
  77.     Datum, Unterschrift: __________________________________________________
  78.  
  79.